01 Mar La salud bucal de nuestros hijos
Es normal tener dudas e inquietudes acerca de cómo actuará el odontólogo cuando atiende a nuestros hijos. El odontopediatra es un odontólogo especializado en la atención de niños y adolescentes, conoce el desarrollo neuropsicosocial para cada edad, pues la edad es un factor determinante de las estrategias que se pondrán en juego para cada caso.
La odontopediatría basa sus acciones en la interacción del trinomio paciente niño-a, profesional-equipo y familia, tres pilares fundamentales. Si bien los niños puedes ser excelentes pacientes es esperable que su comportamiento tenga diferentes manifestaciones como pueden ser miedo, ansiedad, aprensión, agresión, negación y desbordes, propias del mismo crecimiento que transita según su edad o inherentes a razones externas, personales o familiares.
Cada niño es un nuevo desafío para el odontopediatra, ya que es un ser peculiar y único, y demanda un plan de tratamiento individualizado.
El éxito en la atención odontopediátrica esta basada en:
- El conocimiento de las características del niño, gustos e intereses para poder construir un vínculo basado en la confianza y el afecto.
- Un buen vínculo entre la famila y el equipo que atenderá al niño. Los posibles niveles de ansiedad y miedos que pudieran acompañar a los padres impactarán negativamente sobre la actitud del niño. Por este motivo, el odontopediatria es especialista en brindar herramientas para que los adultos se transformen en agentes colaboradores.
- Una entrevista previa con padres o tutores para conocer las características del niño (historia médica, hábitos de higiene, dieta, antecedentes odontológicos previos, gustos e intereses). En la misma entrevista se generará un espacio para que los padres puedan volcar sus inquietudes y expectativas. Se recomienda que esa primera entrevista sea a solas con los adultos para evitar que trasladen sus ansiedades al niño.
Primera consulta del niño en el espacio odontológico
Si el niño nunca concurrió al odontólogo lo primero que debe conocer es el nuevo espacio, es decir, dónde se mueve el odontopediatra y los elementos del entorno. Desde ese primer encuentro se tiene en cuenta la particularidad y necesidades de cada paciente, información extraida previamente en la entrevista con los padres. De ese modo, el contexto deberá contar con objetos, imágenes y sonidos que puedan utilizarse como mediadores en el acercamiento del paciente al profesional.
Luego de esa primera consulta, el Odontopediatra elabora un plan de tratamiento acorde para ese niño. Si el niño tuvo una experiencia traumática con otro odontólogo, se priorizará el desarrollo de estrategias para poder revertir esta emoción y empezar el tratamiento odontológico. En estos casos, el apoyo de los padres en el factor tiempo es de suma importancia.
Etapas de la dentición infantil
El niño atraviesa durante su crecimiento tres tipos de denticiones: dentición temporaria (dientes de leche), dentición mixta (cuando comienza el recambio dentario, se caen los de leche y erupcionan piezas dentales nuevas) y por último, dentición permanente, etapa donde todos sus dientes fueron reemplazados y ya son definitivos. El tratamiento adecuado para cada caso dependerá de la etapa de dentición del paciente.
Los dientes de leche: “si total se le van a caer”
Contrariamente a lo que muchas personas creen, la salud de los dientes temporarios es tan importante como la de los permanentes. Es de suma importancia cuidar los dientes de leche y mantenerlos hasta el recambio de sus sucesores ya que los mismos además de estimular el desarrollo del hueso maxilar, intervienen en la fonación del niño permitiendo una correcta dicción en el lenguaje, favorecen la estética e intervienen en el aprendizaje de la masticación.
Los dientes de leche suelen aparecer en boca alrededor de los 6 meses de edad, generalmente son los incisivos centrales inferiores los primeros en aparecer. Si un niño pierde por patología o traumatismo un diente de leche, es motivo de consulta para evaluar la posibilidad de colocar un mantenedor de espacio, aparato que sirve para conservar la brecha dejada por la pérdida temprana de la pieza.
La visita al odontopediatra desde los primeros meses de edad es de suma importancia ya que el odontologo tiene la posibilidad de aconsejar y asesorar a los padres sobre la aparición de los dientes en boca, cómo se realiza una correcta la higiene, evaluar la dieta, evitar la aparición de hábitos como succión del dedo o uso de chupetes inadecuados y controlar factores de riesgo cariogénico.
Los primeros dientes permanentes
Alrededor de los 6 años de edad irrumpe en la cavidad bucal una pieza importante a considerar que es el primer molar permanente. Este molar crece por detrás de los molares de leche y como no reemplaza a ningún diente temporario esta pieza es una de las piezas con mayor posibilidad de contraer enfermedad.
La visita temprana del niño al odontopediatra facilita en el caso que apareciera patología la utilización de una odontología minimamente invasiva, indolora y simple, aumentando la confianza y fortaleciendo el vinculo paciente-niño. De ser necesario, se puede solicitar una RX especial llamada ortopantomografía para determinar si el niño tiene el número correcto de dientes o hay dientes de menos o dientes de más, así como otros factores de crecimiento o desrrollo que podían hacer que se considere más adelante la derivación al ortodoncista.
Higiene dental de los niños
La higiene dental debe ser supervisada por los padres hasta que el niño cumpla aproximadamente 8 años o muestre cierta independencia. En los primeros años los padres juegan un rol importante en la limpieza de la boca del bebé aunque no hayan aparecido piezas dentales. Los elementos utilizados para la higiene del niño asi como el uso y cantidad de pasta fluorada sera determinado por el odontopediatra.
¿Qué hacer si mi hijo se golpea en un diente?
Cuando un niño sufre un traumatismo dental tenga en su boca dientes temporarios o permanentes es motivo de consulta odontológica.
Las piezas dentales pueden fracturarse, aumentar su movilidad o perderse por extrusión fuera de boca. También pueden quedar impactadas partes de las mismas en el labio o provocar laceraciones en tejidos vecinos a la fractura. Cuanto más temprana sea la consulta al odontopediatra, mayor éxito podemos conseguir en el tratamiento.
Se pueden solicitar elementos de diagnóstico complementario como rx que ayudan a futuro para controlar la evolucion de los mismos. A la hora de hacer deportes de contacto es aconsejable el uso de protectores bucales para prevenir traumatismos, que se pueden adquirir en casas de deporte o confeccionar en el mismo consultorio odontológico.
El mejor modo de evitar una enfermedad dental es prevenirla. De ahí la importancia de consultar tempranamente al odontopediatra. Los controles semestrales o trimestrales dependiendo de la situación de cada paciente serán fundamentales para asegurar la salud bucal de los más pequeños.
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